精准兜底 延伸服务 新林区深化医养结合守护老年人健康

本报讯（沈冰洁）今年以来，新林区持续深化医养结合服务模式，构建“机构养老有保障、社区公卫有覆盖、居家上门有依靠”三位一体健康养老服务体系，推动医疗资源与养老服务深度融合，全方位守护辖区老年人身心健康。

关口前移下沉服务，让机构养老更有“医”靠。社区卫生服务中心与养老机构签订医养合作协议，推行护士常驻、医师巡诊常态化服务模式。驻院护士负责老年人健康监测、基础护理、用药管理，全科医师定期上门开展慢性病诊疗、健康宣教，实现养老机构老人日常护理有人管、小病慢病不出院。

公卫服务精准兜底，筑牢老年健康防护屏障。依托国家基本公共卫生服务项目，为辖区65周岁及以上老年人提供血常规、肝肾功能、心电图、B超、DR胸片等全方位体检服务。家庭医生团队一对一解读体检报告、干预异常指标，同步动态更新居民电子健康档案。目前，已累计为1203名老年人完成免费健康体检。

试点创新延伸服务，把“移动病房”搬进群众家中。以翠岗镇卫生院为试点，组建医养结合上门服务先锋队。医护人员携带诊疗设备上门开展常态化巡诊、健康评估、慢性病管理，重点为长期卧床老人提供静脉输液基础治疗、留置尿管更换、感染预防等专业床边护理服务，并现场指导家属开展压疮护理、肢体康复训练。

做实签约履约服务，当好老年人健康“守门人”。区、镇两级家庭医生服务团队常态化开展入户履约服务，提供健康评估、用药指导、健康宣教等暖心服务。如遇突发状况协助快速转诊救治，构建平时有随访、慢病有管理、急病有通道的长效服务机制。目前，辖区老年人家庭医生签约2209人，累计上门履约服务10369人次。